临床表现

　　小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿由于小儿喉部的解剖特点喉腔狭小喉软骨柔软会厌软骨舌面杓状软骨杓状会厌襞室带和声门下区粘膜下组织松弛粘膜淋巴管丰富发炎后易肿胀发生喉阻塞小儿咳嗽功能不强不易排出喉部及下呼吸道分泌物更使呼吸困难加重因此小儿急性喉炎的病情常比成人严重若不及时诊治可危及生命

　　诊断

　　病 史：幼儿多见起病急

　　症 状：可有不同程度的发热声嘶犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣白天症状较轻入睡后因喉部肌肉松弛分泌物阻塞致夜间症状加重

　　体 征：

　　1.幼儿多见起病急

　　2.可有不同程度的发热声嘶犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣

　　3.咽喉部充血假声带肿胀声门下粘膜呈梭形肿胀

　　4.白天症状较轻入睡后因喉部肌肉松弛分泌物阻塞致夜间症状加重

　　5.喉梗阻分为以下4度：

　　Ⅰ度：安静时如正常人只在活动后才出现吸气性喉鸣及呼吸困难肺呼吸音清晰心率无改变

　　Ⅱ度：安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音心率较快

　　Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症状外患者因缺氧而出现烦躁不安口唇发绀恐惧及出汗肺部听诊呼吸音明显减低心音低钝心率加快

　　Ⅳ度：经过呼吸困难的挣扎后渐呈衰竭昏睡状态由于无力呼吸表现暂时安静三凹征也不明显但面色苍白发灰肺部听诊呼吸音几全消失仅有气管传导音心音钝弱心率或快或慢不规则

　　体 检：咽喉部充血假声带肿胀声门下粘膜呈梭形肿胀根据病变的程度有时可出现喉鸣及吸气性呼吸困难肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音