男性尿道炎的治疗与预防

男性尿道炎治疗

　　（一）治疗原则和方案：对于男性尿道炎患者，在治疗上应当主要针对能够导致严重后果的病原体，例如淋球菌及沙眼衣原体。病人的性伴应当做检查和治疗。淋菌性尿道炎以及沙眼衣原体感染的具体治疗方案可参见相关章节。    

　　（二）未治愈的病例的处理：少数男性尿道炎患者经过上述治疗之后，仍然表现有症状，或是尿道炎反复发生。

男性尿道炎可从以下几方面分析原因：

　　1、治疗药物选择不当，淋球菌对之耐药；
　　2、再感染，性伴未经治疗；
　　3、患者未按医嘱用药，饮酒以及辛辣食物可影响疗效；
　　4、只给予抗一种病原体的药物，忽视了混合感染，例如，合并沙眼衣原体或者是支原体感染而未得到治疗；
　　5、滴虫引起的尿道炎； 
　　6、某些细菌感染导致非特异性尿道炎；
　　7、可以由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎；
　　8、尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复，或者局部神经受牵拉，可以出现症状。
对于男性尿道炎患者的处理原则如下：

　　1、详询病史，以发现患者是否遵医嘱用药，性行为状况，性伴是否治疗；
　　2、作仔细的检查，以发现目前是否还有淋球菌、衣原体以及支原体感染；
　　3、判断患者目前是否有尿道炎症（例如：尿道拭子涂片见白细胞，尿道粘膜充血等）；
　　4、检查有无滴虫、真菌以及疱疹病毒感染；
　　5、作前列腺感染方面的检查（做前列腺按摩）；
　　6、如尿道炎症明显，可予一些经验性治疗，例如：氧氟沙星加甲硝唑；或者是头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等，疗程可适当延长；
　　7、如尿道炎症不明显，可予抗组胺药，或者是尿道平滑肌解痉剂，或中药调理。    

男性尿道炎预防    

　　（一）嘱患者在未治愈前避免性行为；禁酒，不吃辛辣食物，多饮水。
　　（二）家庭中做好必要的隔离，浴巾、浴缸、脸盆、便器等分开使用，或用后消毒。
　　（三）告诉患者什么是安全性行为，什么是危险性行为，如何避免危险性行为。
　　（四）鼓励使用安全套。