◆身体变化 
子宫 
    产褥期俗称”坐月子”。产褥期内，子宫的变化很大，从胎盘娩出后的状态，逐渐恢复至妊娠前的状态，一般需要30—40天时间。 
    子宫收缩下腹出现后阵痛　子宫在分娩后立即收缩到脐下4～5厘米处，但24小时后又发展到脐上，之后每天约下降1—2厘米。宫腔内残留着部分胎盘或胎膜，就会影响子宫收缩甚至引起大出血。子宫收缩时，下腹会有刺痛的感觉，称作后阵痛。这种现象属于生理变化，可不予处理。若疼痛严重，就要请医生检查和处理。 
    阴道排出恶露　随着子宫的收缩，子宫内的血液、坏死的蜕膜组织及黏液等混在一起从阴道排出，这叫做恶露。有血腥味，但不臭。一般血性恶露持续约一周时间，以后逐渐转变为颜色淡红，似浆液状的浆性恶露。约两周后，转为颜色较白而黏稠的白色恶露。持续2～3周。产后恶露增多，时间延长并伴有臭味，应该高度怀疑是宫腔内感染，或胎盘、胎膜残留，患者应及时就诊和处理。 
阴道 
    分娩时，被胎儿撑开的阴道壁，会有许多细小的伤口，分娩后一两天，排尿时会感到刺痛。 
    施行会阴切开手术的伤口，产后一两天会发生痉挛，这时不用担心，因为缝合的伤口，大约在四、五天内拆线。 
    分娩后阴道扩大，阴道壁肌肉松弛，张力减低，阴道黏膜皱襞消失。产褥期内，阴道肌壁张力逐渐恢复，黏膜皱襞大约在产后3周左右开始重新出现。 
乳房 
    产后最初2—3天，乳房极度膨胀，静脉充盈，压痛明显。有时甚至伴有腋下淋巴结的肿大、疼痛。经产妇在产后2～3日内泌乳。初产妇乳汁分泌较经产妇迟，平均在产褥第3～4日开始泌乳。 
血液循环系统 
    分娩后3—6周后才能完全恢复至孕前水平。其中产后2—3天，大量血液从子宫进入体循环以及组织间液的重吸收，血容量反而上升。特别是产后24小时内，心脏负担加重。 
呼吸、消化系统 
    分娩后腹腔压力下降，使横隔恢复正常运动，产妇由孕期的胸式呼吸，又转变为腹一胸式呼吸。在产褥期内，胃、小肠及大肠恢复正常位置和功能，但由于腹压功能降低，常有便秘发生。 
泌尿系统 
    在妊娠期，子宫压迫所导致的肾盂、输尿管积水，一般在产后4—6周才能恢复，这一段时间，泌尿系统的抵抗力很低，因而产褥期容易发生泌尿道感染。临产时胎儿先露部位对膀胱形成压迫，膀胱肌肉收缩功能障碍或尿道、尿道外口、阴道、会阴创伤疼痛，而增加排尿困难，甚至需要导尿。由于妊娠期体内潴留的水分，大部分均会在产后数天内经肾脏排出，故产妇产后会明显增加排尿次数和尿量。 
内分泌系统 
    分娩后，产妇体内的雌激素和孕激素迅速下降，产后第7天可低于正常月经期水平。未哺乳的产妇平均产后10周就可以恢复排卵，哺乳期妇女可在4～6个月恢复排卵。内分泌系统直接受精神因素的影响，故精神愉快能使内分泌系统尽快地恢复正常。 
◆子宫收缩痛 
    在产褥初期，下腹部会有轻微的疼痛，这是由于子宫不规则地收缩引起的，叫做后宫缩和产后腹痛。这是一种生理现象，不是病态，不必担心。 
    分娩过程快和经产妇对子宫收缩痛感觉强烈。若在子宫内残留着血块或部分胎盘、胎膜，也会导致痉挛性子宫收缩，这时疼痛剧烈而且伴有阴道出血，所以应注意区分。 
◆子宫复旧不全 
    分娩后，子宫及其内膜在6～8周的时间内恢复到正常状态，这一过程叫子宫复旧。如果复旧功能受阻，就会引起子宫复旧不全。 
症状 
    产妇时有下腹坠胀或疼痛，血性恶露持续时间延长，达7～l0天或更久，或恶露发臭；红色恶露停止后，白带增多等。 
原因 
▲胎盘或胎膜残留于子宫腔内； 
▲子宫蜕膜脱落不全； 
▲由于感染引致子宫内膜或盆腔内炎症； 
▲子宫后倾，使恶露不易排出； 
▲合并子宫肌壁间肌瘤； 
▲尿潴留。 
应对措施 
    按时大小便，讲究卫生，适量活动。如怀疑是子宫复旧不全，产妇应立即到医院就诊，并接受正规检查。如确诊，就应该针对病因治疗。 
◆尿潴留 
    尿潴留是产后膀胱的暂时性功能障碍，多见于初产妇或产程较长的产妇。 
症状 
    一般情况下，产妇在产后4～6小时内都会自行排尿。如果初产妇在产后8小时还不能自行排尿，就属尿潴留。它是产后常见的并发症之一，有时会导致泌尿系统感染。 
原因 
▲因产后疲劳，而忽视了及时排尿。另外产后腹壁肌肉松弛，即使膀胱明显膨胀，对尿涨的感觉也不敏感，故无尿意，时间一长就容易发生尿潴留。 
▲由于会阴破裂或被切开等引起患处疼痛而不敢解小便，或因疼痛反射引起尿道括约肌痉挛而解不出小便。 
▲先露部长时间压迫膀胱，造成膀胱括约肌收缩功能障碍，也可以妨碍排尿。 
▲环境因素，产妇在床上或室内怕羞解不出小便。 
应对措施 
▲产后尿潴留重在预防，在产后4～6小时内，无论产妇有无尿意，都应主动排尿，这是防止尿潴留的最好方法。 
▲可在产后短时间内多吃些带汤饮食，使膀胱迅速充盈，来强化尿意。只要第一次排尿成功，以后就基本上不会再发生尿潴留。 
◆发热 
原因 
    产褥感染　产前、产时、产后细菌进入生殖道内，在产褥期引起的局部或全身感染，多发生在产后10天之内。 
    乳腺炎   急性乳腺炎发生在产后2～6周，常有发热，患侧乳房红、肿、热、痛等征象。 
    泌尿系统感染　发热同时还有尿频、尿急、尿痛等症状。根据症状及小便化验即可诊断。 
    上呼吸道感染　产后抵抗力低或着凉感冒等引发上呼吸道感染。除发热外，还有鼻塞、咽痛、咳嗽、呼吸困难等症状。 
    产褥中暑　多发生在夏季酷暑季节。 
应对措施 
    产后发热多为感染所致，患者应到医院检查并接受正规治疗。 
◆产后中暑 
类型 
    产后中暑的临床表现分为以下三种类型。 
    先兆中暑　开始时，仅感口渴、多汗、恶心、头昏、乏力等。 
    轻度中暑　体温上升、脉搏呼吸加快、面色潮红、无汗。 
    重度中暑　体温可达40℃以上，伴有昏迷、抽搐、呕吐、腹泻、呼吸脉搏急促、血压下降、面色苍白、瞳孔缩小，甚至可致呼吸及循环系统衰竭。即使抢救脱险，也会给中枢神经造成损害而留下后遗症。 
应对措施 
    预防　产妇应摒弃一些不科学的产后护理方法，如包额头等。恰恰相反，夏天分娩的产妇应该穿薄而吸汗的夏季衣裤。产妇的居室一定要空气流通，但需注意不要让风直接吹着产妇，以免着凉生病。产妇应多饮水，多吃西瓜等水果。而且由于产后出汗较多，应经常用温水擦浴，勤换衣服。 
    治疗　▲改善环境。把产妇移到通风凉爽处，但应注意不要让产妇着凉。▲物理降温。用凉水或酒精擦洗浴降温，或在大血管处如颈、腋窝及腹股沟处放置冰袋。▲给药。应用氯丙嗪25～50毫克加入5％葡萄糖盐水50毫升中，静脉滴注。▲经上述治疗仍未见明显好转，应送产妇急诊。 
◆产褥感染 
原因 
    滞产、失血过多或产道损伤等使机体抵抗力减弱，此时，细菌入侵繁殖，便可以引致产褥感染。产前、产中、产后不注意卫生，如近预产期过性生活，接生时消毒不严等，都给细菌入侵提供了机会。产妇本身因阴道炎、扁桃体炎等所致病毒，也可传播到生殖器官，引起感染。 
影响 
    产褥感染轻重与产妇的抵抗力及细菌的种类、毒性、数量和治疗是否及时有关。轻者经治疗会很快消失；病变较重、又不积极治疗，则病情可以恶化，甚至引致感染性休克，后果严重。 
应对措施 
    产褥感染重在预防，应积极治疗孕期并发症。预产期避免性交，接生时严密消毒，产褥期注意个人卫生。产后发热要及时到医院治疗。 
◆清洁卫生 
    产后应保持外阴和乳房的清洁卫生，否则易致尿潴留、发热、感染等疾患。 
外阴部清洁 
    在医院里，护士会教产妇用消毒水做阴部消毒，回家后可用煮沸过的冷开水代替。但必须注意，只能清洗外阴部，不能洗阴道里面，否则会造成细菌感染。 
乳房清洁 
    产妇在产后2～3天就会有乳汁分泌。因乳汁富有营养易滋生细菌，故应经常用肥皂清洗乳房，至少每天一次。用水清洗乳房之前还要注意双手的清洁，否则也易造成乳腺炎。若发现乳房局部有红、硬、痛感，应立即看妇产科医生，予以诊治。 
沐浴 
    产妇新陈代谢较快，出汗比一般人多。为维持皮肤功能，增加舒适感，应至少每天淋浴一次，但决不可盆浴。 
大便排泄 
    产后应注意摄取蔬菜和水果，还应大量饮水，这样才能使大便软化，而易于排出。 
注意休息 
    注意休息，不使自己太劳累，睡眠充足对产后恢复和哺乳都有好处。 
◆饮食营养 
    产褥期是妇女的特殊生活阶段。对饮食的要求是富于营养且容易消化。 
营养配比 
    产妇每天需要的热量约为12500千焦，其中包括蛋白质100—200克，即每千克体重2克；钙质2克，铁15毫克。每天包括主食500克，肉类或鱼类150～200克；鸡蛋1个；豆制品100克，豆浆或牛奶250—500；新鲜蔬菜500克；每餐饭后2小时，再加吃水果1～2个（苹果、橘子、香蕉、生梨、西瓜等）。 
饮食多样化 
    注意粗细粮、荤菜素菜的搭配。夏季吃水果洗净后即可食用，不需加温。冰箱里刚取出的水果，应放在室温中过一会儿再吃；冬季，水果应在温水（40℃左右）中浸泡20—30分钟温透，方可食用。同时，为了保证母乳充足，应多补充带有汤水的食物，如鸡汤、鱼汤、骨头汤等。太甜或太咸的食物不宜吃。 
◆产后检查 
    产后检查包括产妇和婴儿两个方面。 
    量体重　若发现体重增加过快，就应减少主食和糖类，增加含蛋白质和维生素较丰富的食物。 
    检查盆腔器官　检查子宫的恢复情况，阴道分泌物的量和颜色是否正常，子宫颈有无糜烂，会阴和阴道的裂伤伤口是否愈合等。 
    检查血尿　有妊娠高血压综合征的产妇，则要检查血和尿是否异常。 
    测量血压　对有妊娠高血压的产妇，还要检查血压是否仍在继续升高，如有异常，应积极治疗，以防转为慢性高血压。 
    医嘱　产后无奶或奶少的产妇要接受医生的饮食指导及药物治疗。 
婴儿检查 
    医生通过对婴儿进行详细检查，了解婴儿生长发育、营养状况，以及有无其他异常等。 
◆产后性生活 
    产妇身体各器官包括子宫等逐步恢复到未怀孕时的状态，大约需要6周时间。作常规检查后，如医生认为产道基本恢复了正常，不会因性交剧烈摩擦而受伤感染就可性交。一般情况下，产后第6—8周后恢复性生活，是安全的。分娩4周之内，绝对禁止性生活。 
产后4周内不宜过性生活的原因 
    造成体质虚弱　分娩不但消耗相当体力，而且还会因失血而致体质虚弱，分娩后，过早进行性生活会消耗体内能量。 
    易引起产褥热等疾病　分娩后，阴道黏膜因损伤，抵抗力十分低下。这时进行性生活会引致细菌入侵而发生产褥热。经治疗即使产褥热消失，今后也许还会遗留下盆腔炎之类后遗症。 
会    造成阴道穿孔破裂　由于性激素代谢，产后阴道组织会有一定程度的脆弱，剧烈的性交动作可能会造成阴道穿孔破裂。 
    影响子宫口闭合　分娩时造成的子宫内部裂伤，会阴部撕裂完全愈合大约需4周时间，而且分娩时开放的子宫口短期也不会闭合。若性交，会影响伤口愈合，宫口闭合。 
    产后什么时候可以恢复性生活，除了6—8周这样一个大致范围外，还要看产妇体力恢复与“恶露”是否完全干净等情况，不能操之过急。