张小姐 年龄：42 治疗时间：2005年8月12日

    主诉：反复便血，便时肛门肿物脱出3年余

    病史：因反复大便带血伴便后肿物脱出有3年之久，于2005年8月12日就诊于南医大友谊医院（南京医科大学教学医院）外科门诊。

    检查：肛门有皮赘突起，不能推入肛内，指诊在1～5点位可触及软结节突起，直肠下段无占位性病变，指套无血污染，肛镜下直肠粘膜松弛呈环状结节状隆起伴充血，同时1、5、11点肛乳头肥大改变。

    血、尿常规检查均正常，凝血四项无异常，心电图及胸透无绝对禁忌症。

    诊断：环状混合痔

    治疗方法：直肠粘膜环切钉合术

    效果：良好，随访一年半效果良好。

    专家点评：切除松弛的直肠粘膜及粘膜下血管，阻断了痔动静脉的血流压力，缩短粘膜长度，使脱出的痔核 上升并自行萎缩，对环状混合特别突出。